1. What is 二重まぶた手術?
二重まぶた手術（ライン形成のための眼瞼形成術とも呼ばれる）は挙筋と上まぶた皮膚の接着を作る、または強化することで、明確な上眼瞼ラインを形成します。
目を開けると挙筋が皮膚を内側に引き寄せてラインが形成されます。適切な方法 — 切開法、部分切開、埋没法（非切開） — は、皮膚の厚さ、脂肪量、筋肉の張り、まぶたのたるみの程度によって決まります。
当院のデザイン哲学
二重まぶたは幅ではなく比率です。目の形、眉の位置、目頭の距離、額の輪郭と調和するようにラインをデザインします。
重く誇張されたラインを無理に作るのではなく、自然な印象を優先し、必要に応じて眼瞼下垂矯正、目頭切開、上眼瞼形成を組み合わせてバランスの取れた結果を実現します。
2. 3つの方法 — 切開法・部分切開・埋没法
3つの方法はすべて同じ基本原理（挙筋と皮膚の癒着を作る）を使用し、皮膚をどれだけ切開するかのみが異なります。選択は皮膚のたるみ、脂肪量、希望する持続性によります。
埋没法（非切開）
最も軽い方法
皮膚切開なし — 細い糸で挙筋と皮膚を3〜6箇所固定してラインを形成します。
- メリット：最速の回復（腫れは3〜5日で引く）、ほぼ目立つ傷跡なし、再手術が容易
- デメリット：時間とともにラインがほどける可能性、脂肪や余分な皮膚の除去不可
- 最適：脂肪や皮膚の余剰がない薄いまぶた、20代前半〜30代の患者様
部分切開
バランスのとれた中間
まぶた中央に5〜8mmの小さな切開を行い、部分的な脂肪・筋肉の除去と持続的な固定が可能です。
- メリット：埋没法より持続的、部分的な脂肪除去が可能、最小限の傷跡
- デメリット：埋没法よりやや回復が長い（腫れ5〜10日）
- 最適：軽度の脂肪膨らみ、または埋没法では不十分な場合
全切開
最も確実な方法
デザインされたライン全体を切開し、余分な皮膚、脂肪、筋肉の除去と永久的な固定が可能です。
- メリット：最も明確で永続的なライン、皮膚・脂肪の余剰に対応可能、眼瞼下垂矯正との併用可能
- デメリット：最長の回復（腫れ1〜2週間、最終定着3〜6ヶ月）
- 最適：皮膚・脂肪のたるみ、確実なラインを希望する患者様、埋没法のほどけ後の再手術
3. 一目でわかる比較
3つの方法の主な違い
| 項目 | 埋没法 | 部分切開 | 全切開 |
|---|---|---|---|
| 切開範囲 | なし（糸のみ） | 5–8 mm | ライン全体 |
| 腫れが引くまで | 3〜5日 | 5〜10日 | 1〜2週間 |
| 抜糸 | 不要 | 5〜7日目 | 5〜7日目 |
| 傷跡 | ほぼなし | 非常に小さい | ライン沿い（時間とともに薄れる） |
| 脂肪・皮膚除去 | ❌ | △ 部分的 | ✅ 全切除 |
| 持続性 | 時間とともにほどける可能性 | 半永久〜永久 | 永久 |
| 典型的な適応 | 薄いまぶた 20代前半〜30代 |
軽度の脂肪膨らみ | 皮膚・脂肪のたるみ、再手術 |
4. 適応となる方
一重 / 奥二重
明確な上眼瞼ラインを希望する患者様
左右非対称な目
左右のラインが不均等で対称性を求める患者様
ほどけたライン
埋没法がほどけた後 — 再び明確なラインを希望
眠そうに見える目
重いまぶたを軽く爽やかな印象に（眼瞼下垂矯正併用可能）
加齢によるライン
加齢による皮膚のたるみでラインが平らに（上眼瞼形成併用検討）
控えめな自然なライン
強いラインより柔らかい内側または外側のラインを好む患者様
5. 回復タイムライン (全切開 baseline)
埋没法はより早く回復し、部分切開はその中間です。
手術当日
局所麻酔または睡眠麻酔。腫れと内出血を最小限に抑えるため一日中冷罨法。痛みというよりは軽い圧迫感。
腫れのピーク通過
腫れが引き始める。優しい洗顔可能。内出血は下に移動して薄れる。
抜糸 + return to daily life
クリニックで抜糸。大きな腫れは消え、軽いメイクで残りの兆候をカバー可能。多くの患者様は仕事復帰。
自然なライン出現
Residual swelling continues to subside; the crease looks increasingly natural. 傷跡s fade from pink toward skin tone.
最終結果
微細な腫れが完全に引き、傷跡もかなり薄れる。これが最終的に定着した結果。
副作用・重要な注意事項
- 起こりうる副作用：腫れ、内出血、一時的なドライアイ感、傷跡、左右差。
- 埋没法は時間とともにほどける可能性があり、厳密には永久ではありません。
- まれに：ラインの左右差、ライン消失、内反症/外反症、糸の露出。
- 最初の1週間はアルコール、激しい運動、サウナ、コンタクトレンズを避けてください。
- 最終結果 settles over 3–6 months; individual healing and skin condition vary.
- 眼瞼下垂がある場合、単純な二重まぶただけでは不十分な可能性 — 眼瞼下垂矯正の併用を推奨します。
二重まぶたのご相談予約
最適な方法はあなたの目元と皮膚の解剖学によって異なります。
1:1の詳細なカウンセリングで、あなたに最も自然なラインをデザインします。